郑州镶一颗牙能不能用医保报销


健康保险项目

已纳入医疗保险范围的主要有:

(1)治疗对于牙周炎,牙龈炎等牙病发生的费用

(2)补牙(包括基本材料和治疗费)

(3)拔牙

(4)洗牙

不能报销的项目是:

(1)镶牙

(2)烤瓷牙

(3)种植牙

(4)牙齿矫正

主要原因是材料成本,如瓷牙、种植牙等,这些成本通常都是经价格部门批准的,属于特殊服务费,因此不能报销医疗保险。

2,医保报销,差不多要两颗牙。

国家经济技术实力还不能得到满足社会大众的这个市场需求,现在镶一颗牙三千至五千元不等,种植牙是一万七八起价,如果 列入医保,以郑州为例,医保门诊费用报销每年的上限是两万元,可能看两颗牙就花差不多了,到那时候我们要是感 冒发烧都要通过自己知识付费,患者生活会不会因为觉得他们更不满意?

更重要的一点是,牙齿治疗方法不同于我们一般的病症,可以同时通过提高手术治愈,或长期服药控制自己病情。

3. 很难说是治疗还是美容的原因

口腔治疗的效果与使用的材料有关,不同医生的技术水平也有很大差异。一些病人在其他医院的牙齿有问题,所以他们要求我们重新安装牙齿,或者如果他们过一段时间后感到不满意,他们希望重新安装牙齿。这种情况下,真的很难判断他是为了治疗还是为了美容。

4、镶牙、种牙就不能算是保基本

低担保是基本保证。 具体而言,在牙齿治疗的情况下,如果患牙因疼痛或意外伤害需要拔牙,拔牙、止血、清创、抗炎属于基本保证,这部分费用可以报销。 然而,种植牙和种植牙不能被视为基本保险,即使在商业保险中,牙保险在一些高端保险中也只是作为辅助保险,牙齿几乎没有单独的保险类型。 一是治疗费用高,二是难以区分治疗的必要性。

5.矫正、植入、修复等不在目录中

种植牙不在医保范围内。这是因为在目前的医疗保险政策中,种植牙被认为不是直接的疾病治疗方法。

相比于镶牙和种植牙,由牙体、牙髓、牙周等部位病变可以引起的功能性利益受损,所以导致的拔牙、牙周治疗、牙 体牙髓等治疗的一些研究内容,是包含在国家医保管理目录内的,但一些非病变非功能性作用受损的项目,如矫正、种植、修 复等没有在目录中。

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